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 寄养少年案例

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帖子主题: 寄养少年案例   周日 三月 28, 2010 1:56 pm

一、个案基本情况
  (一)案主姓名:小白(化名)
  (二)性别:男
  (三)年龄:15
  (四)社工姓名:綦峥峥(撰写),任攀,胡飞,黄紫晗(注:由于这个个案背景及情况复杂特殊,社工采用团队的方式介入)
  二、接案时间及个案来源:
  2007年9月6日,社工通过寄养第一次全面家庭家访后经评估确定 
  三、个案背景资料
  (一)家庭情况:
  小白在寄养家庭中生活,家中只有妈妈,妈妈士已经60岁,眼睛有残疾视力模糊,由于小白经常发病,李女士一个人照顾觉得很吃力,需要他人帮助才能带孩子和轮椅下楼。李女士的亲人不支持他寄养这个孩子,很少来看望青青,给予的帮助很少。
  备注:小白幼年被妈妈捡到抚养至8岁,送到福利中心希望得到更好的治疗和教育,但是由于一些原因又被其带回家抚养,中心于近年将其转为寄养。
  案主之居住环境:家住六楼,一室一厅,屋内只有简单家具和电器,堆放杂物多显得家中拥挤。
  (二)引发的重要事件:
  滥打电话给他人造成困扰,也影响了家庭经济情况;经常发病给照顾者(李女士)带来压力。
  (三)曾做出的调试及成效:
  有义工关爱探访小组上门不定期看望案主(现在次数较少),陪护案主,给案主及李女士以关心;居委会给案主残疾人补助,每月200百,能保障基本的生活。
  (四)学业及行为表现:
  喜欢球类运动,爱打电话,爱出去玩。有时候会任性发脾气,对学习缺乏耐心。
  (五)朋辈关系:
  案主没有同辈朋友,联系最多的是来探访过他的朋友。案主的照顾者的家人不支持她养育案主,因而很少来看他们。
  (六)情绪状况:
  因为疾病有时情绪不稳定,有时候突然变得很激动,烦躁。
  (七)精神病记录:
  没有任何精神方面的疾病记录。
  (八)健康状况:
  残疾。因脑积水导致癫痫,经常发病,右手无力,走路不稳,出门需要做轮椅。
  (九)经济状况:
  妈妈李女士有退休工资,寄养小白每月得到一定的抚养费,并且小白的的医疗费基本可以报销。但由于小白经常生病,报销又有规定的时日,手机电话这类的通讯费开销大(每月300多),仅能维持基本的生活。
  (十)暴力倾向/虐待记录:
  暂时无发现。
  (十一)支持网络:
  社工为案主积极寻求资源,建立支持网络。
  1.医疗:为案主寻找免费的康复治疗,联系了市二医院见到了儿科陈主任,得知免费治疗项目已经结束。
  2.义工:为案主寻找有专业医护背景的义工,以减轻照顾者的压力,联系了深圳职业技术学院护理专业,具体事宜还需进一步协商;联系义工建议多来案主家中探访,帮助解决生活困难(整理家中杂物,带小白下楼玩耍,陪护看病等)在案主家中留下了社工和义工服务心得交流本,为使来到的义工能准确了解案主的病情和照顾的注意事项,更好的为案主提供服务,也便于加强义工和社工今后的合作。
  3.福利政策:社工去市残联了解到案主属于一级残疾,1可以每个月定时拿到200块的补助;2、每年一次性可以领到临时补助2000至3000元;在居委会可以申请这些补助;2、去年深圳启动了“真挚关爱”援助计划,可以从居委会那申请到“特殊护理”和“居家助残”等服务;3、像案主和他妈妈这样的残疾人也可以去居委会进行申请有关仪器。社工在实际调查中发现除了每月的200元,还有部分康复仪器已经申请但还未发放(在居委会了解情况那天),但由于社区内残疾人多等一些原因,案主没有享受到上述服务。
  四、问题分析
  (一)社工以人本治疗模式,分析案主的问题。人本治疗模式强调人的本质是好的,有改变的潜能,以创造和谐,接纳和真诚的合作的辅导关系为中心,关注案主本身的发展,帮助案主开发其内在的资源,促进案主逐渐成熟。因此社工从案主的角度去理解案主,和案主建立了良好的专业关系,获得其信任,从案主的心理,生理,学习能力上存在的问题进行客观的分析。
  1.生理:残疾。因脑积水导致癫痫,经常发病,右手无力,走路不稳,出门需要做轮椅。需要得到良好的康复治疗,提高生活自理能力。
  2.心理:孤独需要人关心陪伴,有时候会任性发脾气,缺乏耐心。通过专业面谈,疏导其情绪,给以心理上的支持,教导其合理的情绪管理方法。
  3.学习能力:未上学接受教育,基本不认识字,注意力差无法专心学习基本认知能力正常,理解能力一般,对数字比较敏感。需要对其进行注意力训练,强化其对数字记忆及识别能力。
  (二)社工以行为修正模式,探索案主不良行为产生的外部条件,机制以及具体发展的过程,以便指导求助者调整或矫正其不良行为,更好地适应外部环境。案主的身体残疾限制了他能力的发展,如果能改善身体状态,案主可以获得更好的发展。案主是因为的心理需要没有得到充分满足等原因酷爱打电话,而不是因为故意想骚扰他人,虽然已经影响到了他人生活,也影响了家庭经济情况。所以需要对滥打电话的行为进行修正,可利用系统脱敏治疗的方法,以改善案主的人际关系,获得更多的支持。向义工解释小白打电话的愿意,争取他们的理解,并建议义工增加探访次数,提供更有效的陪护服务。
  从行为修正模式角度来分析,社工认为案主学习能力差,主要是没有接受系统,有效的教育,如果能提供良好的教育,案主还是有改变的可能。
  五、协议目标与服务计划
  (一)短期目标:
  1.案主获得一定的情感支持。
  2.案主得到一定的行为修正。
  (二)长期目标:
  1.案主身体获得一定康复。
  2.案主自理能力得到提高。
  3.案主的学习能力得到提高。
  4.案主建立起支持(资源,情感等)网络。
  (三)建议与计划
  1.建议能采用参照高龄独居老人使用“平安钟”这类的形式,更好的保证案主独处时的安全,也减轻照顾者难以放心外出的困扰。社工计划进一步了解其他类似有需要的家庭,评估施行“平安钟”的可行性和设计具体(错误数字)作方案。
  2.建议能为案主提供免费的康复资源,并需要有医疗护理专业背景的义工。社工会继续积极寻找联系,非常需要有关部门的支持。
  3.建议有关部门能在案主身体许可的情况下为案主提供正式特殊教育。社工会进一步跟进。
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