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 乳癌病患者医务小组工作

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帖子主题: 乳癌病患者医务小组工作   周日 三月 28, 2010 6:39 pm

一、医务小组工作的过程

所谓医务小组工作就是指运用社会工作中小组工作的方法,将患者及家属组成团体,通过工作员的引导、小组成员间的经验分享、情绪的支持和相互讨论的过程,最终协助病患及家属解决问题和族恢复正常功能的专业活动。

医务小组工作的过程大致可以划分为计划、组织、进行、结束四个阶段,每阶段有不同的重点(详见图二十八)



图二十八 小组工作流程图




计划阶段
1,订定目标人口

2,团队合作的评估

3,提报计划审合



1,选定负责人




组织阶段
2,与潜在成员会谈,了解其动机与需求

3,约定小组的进行要素








进行阶段
1,活动予以记录,与督导讨论

2,定期评估并作计划






结束阶段
进行成果评估包括:

1,目标达成方面

2,活动计划方面

3,工作员技巧方面

二、小组的种类与目标

医务小组工作虽然遵循着一般的小组工作的原则和要求,但是它也有一些特殊性,比如在小组的组成方面,最常见的医务小组以如下四种类型为多:

1、教育性小组

这类小组成立的目的在于知识的传输及发展成员共同兴趣的能力;通常用来帮助病人准备住院、手术或其他形式的治疗,或提供疾病健康知识、治疗过程、病人及家属配合的方法和途径。医生与护士多为此种小组的主、副领导人,小组领导人还会协助病人适应因知识灌输后的情绪反应。由于情绪问题与人际困扰会阻碍教育讯息的传递,所以,工作员需要在认知与情绪之间做桥梁的工作。

2、治疗性小组

这类小组的目标在于协助病人改变或改进其社会心理功能;小组用在处理个人或家庭危机,当个人遭遇生命危机状况或其他疾病、残障、灾难时,便需要危机处理。此时小组通过立即认定紧急事件,并提供各种解决途径来给个人予以帮助和支持,将会有很好的治疗效果,例如悲伤支持小组。

3、自助小组

这是由相同疾病的患者及家属或是相同背景的成员组织起来,针对某种行为的矫治的团体,如戒烟、戒酒、减肥团体;或疾病适应、情绪支持的团体,如癌症患者俱乐部、糖尿病友俱乐部等。小组初期成立及推动阶段时,社会工作人员及医护人员采取主动积极、组织指导的角色,等到小组的领袖培植成熟及运作顺畅后,则居于顾问协助的角色。

4、社会改变团体

这类小组的目标在于改变团体外的社会环境,试图寻求病房、制度或社区的改变;如病友之家的定期小组会议。

三、小组计划书

医务小组工作计划书和其他领域的小组工作计划书一样,一般都包含了理念、理论、目标、活动内容设计、经费预算等十个部分。由于本书其它章节已有详尽叙述,在此不再赘述。

为了更好地说明医务小组工作的开展,本节特意辑录了台湾某医务社会工作机构所做的工作(秦燕,1996),以资参考。

社会工作实例——医务小组工作


一、理念

台湾中部地区的乳癌病患日益增多,多数病人由于对乳癌缺少充分了解,在经历诊断确定与接受治疗的过程,以及在以后的生活里,常常发生恐惧、适应困难与长期忧虑自身健康的现象,对病人及其家属的心理构成极大压力,甚至可能失去信心,影响个人健康与家庭生活。

本院充分认识到乳癌病患的困难与需要,曾经在1993年11月14日举办“乳癌病友及家属座谈会”,参加的病人及家属近两百位,几乎全部出席人员(97%以上)均认为,座谈会在提供有关疾病与保健知识方面,对病人及家属有相当的帮助,并且肯定成立自助小组的必要性。

经本院进一步联络,于1994年1月7日邀约部分热心病友讨论,确定成立自助小组的可行性,希望能结合病患及家属,分享个人的心路历程与经验,帮助自己也帮助别人,同时由本院医护与社工人员配合,提供专业服务及辅导,协助乳癌病患能以更健全的心理面对疾病,必定对个人健康及社会生活大有裨益。

二、目标和目的

(1)结合病友的经验与力量,互相关怀鼓励,建立正确积极的态度,共同面对疾病。

(2)经由医护工作人员提供专业知识,加强病友对疾病与保健的正确认知。

(3)以小组工作的形态协助病友及其家属,在心理、情绪、家庭生活及社会环境的压力中,得到适当的舒解与调适。

三、会员资格

下列病友经完成入会申请手续,并缴交会费者,可以加入本俱乐部成为会员:

(1)曾经在台中总医院接受治疗的乳癌病友。

(2)通过本会会员介绍曾接受乳癌治疗的病友。入会费500元,入会后不再收取年费。

四、活动计划

会员大会每年一次,干部会议每3个月一次,医学讲座 每年两次,专题与新知识介绍每

年两次,郊游联益活动每年一次(附94~95年度活动内容)。



年月 日

星期 活 动 名 称 地 点

标 住




94.6.18 日 会员大会 医院讲堂

医学讲座: 如何预防乳癌的复发

专题演讲: 装扮自己,穿出美丽

94.7.12 三 新病友讲座会(第四次) 医院社工室

94.8.30 三 开怀俱乐部干部会议 医院会议室

94.9.16 六 医学讲座: 乳癌医疗新知—干细胞移植 医院讲堂

94.10.11 三 新病友座谈会(第五次) 医院社工室

94.11.29 三 开怀俱乐部干部会议 医院会议窒

94.12.17 日 岁末联谊交游 西湖度假村

95.1.17 三 新病友座谈会(第六次) 医院社工室

95.2.28 三 开怀俱乐部干部会议 医院会议室

95.3.10 日 生活讲座: 吃出健康 医院讲堂

95.4.10 三 新病友座谈会(第七次) 医院社工室

95.4.28 日 医学讲座: 认识癌症 医院讲堂

95.5.26 日 生后讲座:夫妻爱亲子情 医院讲堂

95.6.5 三 开怀俱乐部干部会谈 医院会议室

95.6.23 日 会员大会及医学讲座 医院讲堂



摘自范明林编著《社会工作实务(下)》(上海市社会工作者资格考核培训试用教材,内部资料)
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乳癌病患者医务小组工作
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